执业药师中药药剂学辅导精华：肝素

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　　肝素（执业药师药理学辅导精华）主要内容如下：

　　【药理作用】

　　体内、体外均有抗凝作用，抗凝作用强大、迅速而短暂。可防止血栓形成和扩大，但对已形成的血栓无溶栓作用。口服无效，常静脉给药。

　　抗凝血机制：激活抗凝血酶Ⅲ，进而灭活多种凝血酶和凝血因子而实现抗凝作用。

　　除抗凝血外还有促纤溶、抗血小板聚集、降低血黏度作用，还能抗炎、调血脂、保护血管内皮。

　　【临床应用】

　　1.防治血栓栓塞性疾病心肌梗死、肺栓塞、外周静脉血栓和心血管手术时栓塞等。

　　2.弥漫性血管内凝血症（DIC）的高凝期防止凝血发展，也可防止纤维蛋白原和凝血因子耗竭而发生的继发性出血。

　　3.用于体外抗凝。

　　【不良反应】

　　毒性较低，肌注可引起局部血肿，过量易致出医`学教育网搜集整理血，一旦出血立即停药，用鱼精蛋白对抗。偶见过敏反应。

　　禁用于肝肾功能不全、溃疡、严重高血压、孕妇、先兆流产、外科手术后、血友病患者、脑出血及亚急性心内膜炎的病人。

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